|
COPD – Krónikus obstruktív tüdőbetegség: Tünetek, okok, kezelés és életmódtanácsok
Mi az a COPD?
A COPD (Chronic Obstructive Pulmonary Disease) egy krónikus, előrehaladó tüdőbetegség, amely során a légutak beszűkülnek, a légzés nehezebbé válik, és a tüdő visszafordíthatatlanul károsodik. Leggyakrabban a dohányzás következménye, de más tényezők is hozzájárulhatnak.
Két fő típusa:
-
Krónikus hörghurut – tartós köhögés, fokozott nyákképződés
-
Tüdőtágulás (emfizéma) – a léghólyagok falai károsodnak, csökken a légzőfelület
A két forma gyakran együtt jelentkezik.
Leggyakoribb tünetek
-
Tartós, kínzó köhögés (jellemzően reggel rosszabb)
-
Sűrű, fehéres vagy sárgás köpet
-
Légszomj, főleg fizikai terheléskor
-
Nehézlégzés, mellkasi szorító érzés
-
Sípoló légzés
-
Fáradékonyság
-
Gyakori légúti fertőzések
-
Előrehaladott stádiumban fogyás, kékes ajkak, oxigénhiány
Kiváltó okok és kockázati tényezők
-
Dohányzás – a legfőbb rizikófaktor
-
Passzív dohányzás
-
Légszennyezés, por, vegyszerek
-
Hosszan tartó légúti irritáció
-
Genetikai tényezők (pl. alfa-1 antitripszin-hiány)
-
Krónikus légúti fertőzések gyermekkorban
A betegség lefolyása
A COPD lassan alakul ki, és visszafordíthatatlan károsodással jár. A betegség stádiumai:
-
Enyhe – köhögés, fokozott váladékképződés
-
Közepes – légszomj terhelésre, fertőzések gyakoriak
-
Súlyos – légzéskorlátozottság nyugalomban is, gyakori fellángolások
-
Nagyon súlyos (végstádium) – oxigénhiány, mozgásképtelenség, szívterhelés
Mellékhatások és szövődmények
-
Légzési elégtelenség
-
Szívelégtelenség (jobb szívfél túlterhelése)
-
Fokozott fertőzéshajlam
-
Csontritkulás (szteroidhasználat miatt)
-
Depresszió, szorongás a betegség korlátozó hatása miatt
-
Izomgyengeség, fogyás
-
Alvászavarok, oxigénhiány éjszaka
Diagnózis
Spirometria (légzésfunkciós vizsgálat) – alapvető!
Mellkasröntgen, CT – tüdőtágulás, elváltozások kimutatása
Vérgázanalízis – oxigén és szén-dioxid szintek
Terheléses vizsgálatok
Vérvizsgálatok, pl. alfa-1 antitripszin szint
Kezelési lehetőségek
1. Életmód:
Dohányzás azonnali abbahagyása – a legfontosabb lépés
Mozgás, légzőtorna (fizioterápia)
Egészséges, magas fehérjetartalmú étrend
Stressz- és fertőzéskerülés
2. Gyógyszeres kezelés:
Hörgőtágítók (inhalátorok – béta-agonisták, antikolinerg szerek)
Gyulladáscsökkentők (szteroidtartalmú inhalátorok)
Antibiotikum fellángoláskor, fertőzés esetén
Nyákoldók, köptetők
Oxigénterápia előrehaladott esetben (akár otthon is)
3. Szakorvosi gondozás:
Tüdőgyógyász általi rendszeres ellenőrzés
COPD-gondozó programok, rehabilitációs lehetőségek
4. Ritkábban:
Sebészi beavatkozás (pl. tüdő térfogatcsökkentő műtét)
Tüdőtranszplantáció (végstádiumban, fiatalabb betegnél)
Megelőzés és életminőség javítása
Ne dohányozzunk, és kerüljük a passzív dohányzást
Figyeljünk a levegő minőségére (szellőztetés, szűrők)
Rendszeres influenza- és pneumococcus elleni oltás
Fizikai aktivitás fenntartása légzőtorna mellett
Lelki támogatás, csoportterápia vagy pszichológus igénybevétele
Összefoglalás
A COPD egy súlyos, krónikus tüdőbetegség, amely fokozatosan rontja a légzést és az életminőséget. A legfontosabb a dohányzás elhagyása és a korai felismerés, mert bár a betegség nem gyógyítható, jól kezelhető. A gyógyszeres terápia, a megfelelő életmód, a rendszeres kontroll és az oxigénkezelés együtt javíthatják a mindennapokat és csökkenthetik a fellángolások számát. A barátnődnek is sokat segíthet, ha részt vesz rehabilitációs programban és megkapja a megfelelő támogatást.
